Kontroversi Suplemen Minyak Ikan: Apakah Saatnya untuk Berhenti Mengonsumsinya?

MENGONSUMSI suplemen minyak ikan yang kaya asam lemak omega-3 dinilai menjadi cara populer menjaga risiko penyakit kardiovaskular tetap terkendali.

Sekitar 20% dari orang dewasa yang berusia di atas 60 tahun di Amerika Serikat, sering menggunakan produk-produk ini dengan tujuan mendukung kesehatan jantung.

Namun, sebuah penelitian baru menemukan penggunaan rutin suplemen minyak ikan mungkin meningkatkan, bukan mengurangi, risiko stroke pertama dan fibrilasi atrium di antara orang-orang dengan kesehatan kardiovaskular yang baik.

Baca juga : Studi: Wanita dengan Siklus Menstruasi Tak Teratur Berisiko Tinggi Alami Serangan Jantung

Fibrilasi atrium, juga disebut AFib atau AF, adalah jenis aritmia, atau detak jantung yang tidak teratur, yang sering orang gambarkan sebagai berdebar atau berdetak di dada mereka.

"Saya bisa melihat judul studi ini sebagai 'Suplemen minyak ikan: Apakah saatnya untuk menghentikannya atau tidak?'" kata ahli jantung Dr. Andrew Freeman, direktur pencegahan kardiovaskular dan kesejahteraan di National Jewish Health di Denver.

"Saya mengatakan itu karena minyak ikan over-the-counter jarang direkomendasikan, tidak ada dalam pedoman dari perkumpulan medis profesional, dan namun itulah yang sebagian besar orang konsumsi," kata Freeman, yang tidak terlibat dalam penelitian ini.

Baca juga : Hindari kolesterol, Konsumsi Omega-3 dengan Vitamin E untuk Kesehatan Jantung

Studi ini menganalisis data lebih dari 415.000 orang berusia 40-69 tahun yang berpartisipasi dalam UK Biobank, sebuah studi longitudinal tentang kesehatan orang-orang di Inggris. Hampir sepertiga dari orang-orang itu, yang diikuti selama rata-rata 12 tahun, mengatakan mereka secara rutin menggunakan suplemen minyak ikan.

Bagi orang yang tidak memiliki masalah jantung, penggunaan rutin suplemen minyak ikan dikaitkan dengan risiko 13% lebih tinggi untuk mengembangkan fibrilasi atrium dan risiko 5% lebih tinggi untuk mengalami stroke, menurut studi ini, yang dipublikasikan Selasa dalam jurnal BMJ Medicine.

Minyak ikan dinilai berkurang kemurnian dan konsistensi, serta potensi kontaminan dan logam berat seperti merkuri yang berasal dari ikan, kata Freeman.

Baca juga : Berangkatkan Binaragawan ke Kejuaraan Internasional, Provus Dukung Perkembangan Dunia Fitness Tanah Air

"Selain itu, studi-studi selama 10 tahun terakhir tidak terlalu positif untuk minyak ikan over-the-counter," tambahnya. 

"Minyak ikan entah tidak memberikan manfaat atau dalam beberapa kasus dapat berbahaya, seperti pada kasus stroke dan AFib. Jadi itu bukan hal baru."

Sebenarnya, studi baru ini menemukan orang dengan penyakit jantung yang sudah ada pada awal penelitian memiliki risiko 15% lebih rendah untuk berkembang dari fibrilasi atrium menjadi serangan jantung dan risiko 9% lebih rendah untuk berkembang dari gagal jantung menjadi kematian ketika mereka secara rutin menggunakan minyak ikan.

Baca juga : Penderita Lupus Diminta tidak Konsumsi Suplemen Penguat Imun

Sebaliknya, versi minyak ikan resep, seperti Vascepa dan Lovaza, digunakan untuk menanggulangi faktor risiko seperti trigliserida tinggi, jenis lemak darah, pada orang dengan risiko penyakit kardiovaskular, kata Freeman.

"Tetapi bahkan dalam kekuatan resep, versi minyak ikan yang sangat dimurnikan, risiko untuk AFib dan kadang-kadang stroke juga hadir dan dokter-dokter berhati-hati tentang itu," kata Freeman.

"Secara keseluruhan, saya akan mengatakan bahwa era di mana orang hanya pergi ke toko dan membeli banyak pil minyak ikan untuk menjaga kesehatan mereka harus berakhir, tetapi minyak ikan mungkin masih memiliki peran dalam orang-orang yang sudah sakit."

Sumber makanan untuk omega-3

Ketika menyangkut minyak ikan, "iblisnya ada di detailnya," kata ahli neurologi pencegahan Alzheimer Dr Richard Isaacson, direktur penelitian di Institute for Neurodegenerative Diseases di Boca Raton, Florida. Dia tidak terlibat dalam penelitian ini.

"Pertama, kami menyarankan untuk menguji tingkat asam lemak omega-3 — ada tes tusuk jari yang bisa Anda beli secara online yang akurat — dan kemudian Anda harus terus mengujinya. Anda tidak ingin mengonsumsi minyak ikan jika Anda tidak membutuhkannya," katanya.

Isaacson menyarankan untuk mencoba mendapatkan asam lemak omega-3 dari sumber makanan dan mengatakan sarden dan salmon yang ditangkap liar adalah sumber terbaik, karena mereka tinggi dalam lemak tak jenuh sehat ini dan rendah merkuri. Salmon dari budidaya tidak menjadi pilihan terbaik, katanya, karena adanya kotoran di air tempat mereka dibesarkan.

Trout danau, mackerel, herring, dan tuna albacore juga merupakan sumber yang baik, katanya. Namun, karena tingkat merkuri dalam ikan besar seperti tuna, dia merekomendasikan konsumsi tuna albacore harus dibatasi dua kali seminggu.

Alga dan rumput laut adalah sumber omega 3 non-ikan yang layak juga. Chia seeds, edamame (kedelai), flaxseed, hempseeds, dan walnut adalah pilihan berbasis tumbuhan lain yang tinggi omega-3. Tetapi asam lemaknya adalah bentuk yang berbeda dari yang ditemukan di ikan. Studi telah menemukan omega-3 berbasis tanaman mungkin sulit untuk dimetabolisme pada orang dengan tingkat omega-6 yang lebih tinggi, jenis lemak tak jenuh lainnya yang ditemukan terutama dalam minyak nabati.

Jika dibutuhkan suplemen

Asam lemak omega-3 resep lebih unggul dibandingkan opsi over-the-counter, kata para ahli, karena kemurnian dan kualitasnya. Namun, suplemen yang diresepkan bisa mahal. Bagi orang yang memutuskan mereka ingin membeli suplemen omega-3, Isaacson memberikan tips ini kepada pasien-pasiennya.

Pertama, kesegaran minyak ikan adalah kunci, katanya, menambahkan "membeli dari situs web spesifik hanya dari beberapa perusahaan terkemuka adalah ide terbaik."

"Kami menyarankan untuk membelinya hanya dari segelintir perusahaan terpercaya, dan dari situs web mereka yang spesifik," kata Isaacson. 

"Perbedaan kualitas antara minyak ikan yang disimpan di gudang panas yang mendekati masa kedaluwarsa dan minyak ikan yang baru diproduksi, dikirim langsung dari perusahaan, dan disimpan di dalam lemari es rumah adalah sangat besar."

Badan Pengawas Makanan dan Obat Amerika Serikat tidak memantau industri suplemen untuk memastikan setiap vitamin atau mineral benar-benar berisi apa yang tertulis di label, juga badan federal tidak menguji untuk melihat apakah bahan-bahannya terkontaminasi bakteri, logam berat, pestisida, residu plastik, dan kotoran lainnya.

Namun, ada beberapa perusahaan yang telah mengambil peran tersebut dengan menguji berbagai suplemen dan bahkan beberapa obat, jadi carilah label mereka pada suplemen sebelum membeli. Organisasi nirlaba US Pharmacopeia, atau USP, menetapkan standar yang paling diterima secara luas untuk suplemen, kata para ahli, tetapi ConsumerLab.com dan NSF International juga melakukan pengujian pihak ketiga. (CNN/Z-3)